反色问题

最近在做一些医学图像处理方面的工作，碰到过一个DICOM图像显示反色的问题。一般来说DICOM医学图像背景为暗部，而解剖部位为亮部，反色即其灰度倒转。很多DICOM浏览器会对这类图像进行一些处理，使其看上去正常，但是其灰度本质没有发生改变。

原因

这通常与DICOM文件的两个标签属性有关:

通常情况下，其值分别为 IDENTITY 和 MONOCHROME1 。而反色图像的值分别为 INVERSE 和 MONOCHROME2。

其中， Photometric Interpretation 属性告诉我们如何显示图像的Pixel Data，MONOCHROME1 和 MONOCHROME2 表示这是一个灰度图，在 MONOCHROME2 中，Pixel 值越大，图像就越亮，而 MONOCHROME1 相反。

解决方案

修改标签属性

首先，我们应该将 Photometric Interpretation 的值修改为 MONOCHROME2, 此时亮度反转，但是灰度可能仍然不正常，亮部过亮而无法看出某些信息。而修改 Presentation LUT Shape 属性不会有任何改变。

修改灰度值

另外一种方法是进行灰度转换操作，当检测到反色图像后，获取其Pixel Data 最大值和最小值，另图像中的Pixel值为：

此时灰度显示值为正常。

参考文献： 为什么某些CR/DR图像打开后是反色的 Photometric Interpretation and Presentation LUT Shape